Новости
-
22 Декабря 2021 / Понедельник
Педикулез (т.е. заражение вшами, вшивость)
Это паразитарное заболевание человека, возбудителем которого являются специфические паразиты – вши, мелкие кровососущие бескрылые насекомые.
Древнейшим из известных ископаемых останков яиц вшей(т.е. гнид) примерно
80 000 лет.
Вши были и есть настолько распространены, что соответствующие термины и фразы, такие как "вшивый" и "гнида" являются частью повседневной лексики
Головная вошь
длина тела самки 2-3,5 мм,
самца 2,0-3,0 мм.
Живет и размножается на волосистой части головы, преимущественно на висках, затылке и темени, где и откладывает яйца (гниды), прикрепляя их к волосу.- Глаз нет, но достаточно хорошо развиты тактильные и обонятельные рецепторы.
- Зрелая вошь-самка за день откладывает около 4 яиц.- Гниды - белого цвета и длиной менее 1 мм. Нимфы вылупляются из яиц через 8-10 дней, достигают зрелости через 12-15 дней, а живут взрослые вши в течение приблизительно месяца.
- Вши являются переносчиками многих заболеваний, а именно сыпного и возвратного тифа, волынской лихорадки
Педикулез: причины возникновения
• Вши легко передаются от одного человека к другому при тесном контакте, преимущественно при соприкосновении волос (прямой путь), через общую одежду или личные вещи (например, головные уборы, расчески, постельные принадлежности).
• Вошь не может летать или прыгать.
• Вошь питается 2-3 раза в сутки, каждая «трапеза» длится 3-10 минут.
• Без пищи вши могут прожить до 4-х суток, устойчивы к недостатку кислорода (без воздуха могут жить 2-3 суток).
• Вши могут плавать, могут находиться в воде до 3-х дней.
Клиническая картина
• наличие вшей на разных стадиях развития, включая гниды;
• зуд, как результат аллергической реакции на слюну, вводимую вшами в кожу при кровососании; экскориации и кровянистые корочки;
• розеолы, папулы («папулезная крапивница») в местах кровососания вшей, реже эритема;
• дерматит и экзематизация кожи при длительном течении педикулеза;
• вторичная пиодермия как следствие присоединения кокковой микрофлоры;
• регионарный лимфаденит при распространенной пиодермии
Диагностика педикулеза
Визуальный осмотр.При высокой численности вшей их легко обнаружить визуально в местах наиболее частого обитания. Живые гниды находятся у основания волос, пустые оболочки и погибшие яйца можно обнаружить на значительном расстоянии – 2-3 см от корней волос. Локализация гнид на волосах помогает определить давность заболевания. При средней скорости роста волоса около 0,5 мм в сутки, отложенные месяц назад гниды находятся на расстоянии 1-1,5 см от кожи.
Вычесывание паразитов частым гребнем на лист белой бумаги или клеенку.
Использование лампы Вуда. При осмотре волос под лампой Вуда живые гниды дают жемчужно-белое свечение в отличие от погибших гнид и пустых яйцевых оболочек.
Лечение
При лечении педикулеза необходимо обеспечить уничтожение вшей на всех стадиях развития.
Три метода: механический, физический и химический.
Лечение педикулеза проводят одновременно с противоэпидемическими мероприятиями в очагах (семьях и организованных коллективах).
При выявлении больных педикулезом их регистрацию и разъяснение правил текущей дезинсекции осуществляет выявивший педикулез медицинский работник независимо от его специальности.
Назначая лечение, акцентировать внимание больного на необходимости соблюдения схемы применения конкретного препарата. Изложенной в прилагаемой инструкции (способ нанесения, экспозиция, кратность обработок).
При головном педикулезе необходимо обрабатывать головные уборы. В быту используют кипячение белья, проглаживание горячим утюгом
Гребень с мелкими зубьями против вшей
Использование гребня с мелкими зубьями тоже помогает избавлению от вшей. Расческа от вшей имеет достаточно тонкие зубья, чтобы вытащить вшей и их гнид.
Такой гребень от вшей был известен еще древним египтянам- инструменты были найдены в египетских могилах.
Недостатком является то, что использование гребня от вшей требует времени и терпения, чтобы вычесать каждую гниду из волос ребенка.
Метод может быть более эффективным, если расчесывать волосы после лечения от педикулеза с лечебным шампунем, чтобы избавиться от любых оставшихся.
Противоэпидемические мероприятия
— Организованные дети освобождаются от посещения коллектива
— Обследование организованного коллектива (класса, группы) проводится при выявлении первого больного и через две недели после завершения терапии последнего выявленного больного педикулезом, при условии, что были своевременно осмотрены все члены очага.
— Срок наблюдения очага педикулеза – 1 месяц с момента изоляции или санации последнего заболевшего.
— Осмотр на педикулез контактных лиц в очаге проводят 1 раз в 10 дней. Очаг следует считать санированным при отрицательных результатах трехкратного обследования.
— Осмотр контактных лиц в организованных коллективах проводит медицинский персонал учреждения
—
Профилактика
— Общественная профилактика педикулеза состоит в активном выявлении больных при профилактических медицинских осмотрах различных групп населения, включая организованные коллективы (детские ясли, сады, интернаты, детские дома, дома ребенка, общеобразовательные школы, школы-интернаты, общежития, учреждения социального обеспечения и т. п.).
— Осмотру на педикулез подлежат все больные, получающие амбулаторное и стационарное лечение в медицинской организации любого профиля. В закрытых коллективах (интернаты, дома престарелых, дома ребенка, детские дома, казармы, тюрьмы и т. п.) необходим строгий контроль над соблюдением санитарно-эпидемического режима — обеспечение отдельной кроватью, постельными принадлежностями и предметами индивидуального пользования.
К мерам общественной профилактики педикулеза относят также организацию работы санитарных пропускников для социально неадаптированного контингента. Важную роль играют соблюдение санитарно-гигиенического и противоэпидемического режимов в учреждениях службы быта (парикмахерские, прачечные, косметические салоны), а также санитарно-просветительская работа среди населения. -
19 Декабря 2021 / Пятница
Чесотка
заразное заболевание, вызываемое чесоточным клещом, в результате внедрения его в поверхностный слой кожи человека
Чесоточный клещ по типу паразитирования является постоянным паразитом, большую часть жизни проводящий в коже хозяина и лишь в короткий период расселения, ведущий эктопаразитический образ жизни на поверхности кожи.
Суточный ритм активности чесоточного клеща объясняет усиление зуда вечером, преобладание прямого пути заражения при контакте в постели в вечернее и ночное время, эффективность назначения противочесоточных препаратов на ночь.
Инвазионными стадиями являются самки и личинки клеща.
ПУТИ ПЕРЕДАЧИПри контакте с больным человеком или через зараженные предметы
При половом контакте (во время тесного соприкосновения с больным, через общую постель) Инкубационного периода нет .
• При попадании на кожу, самка клеща «прогрызает» так называемый «чесоточный ход» и откладывает яица.
• Чесоточный ход имеет вид слегка возвышающейся линии, прямой или изогнутой в виде буквы «с», серовато-белого цвета, длиной 5-7 мм .
Чесотка очень заразное заболевание. При инфицировании взрослой особью чесоточного клеща высыпания на коже появляются в течении нескольких дней. При контакте с личинками первые элементы могут появиться только через 2 недели.
Проявляется чесотка сыпью в виде мелких узелков, пузырьков, кровянистых корочек и сопровождается зудом, усиливающимся к ночи (т.к. актвность клеща повышается в вечернее и ночное время).Зуд может вызывать нарушение сна.
Высыпания локализуются на коже межпальцевых промежутков кистей.
Норвежская чесотка развивается
на фоне иммунодефицитных состояний.
Профилактика чесотки:
Осмотру на чесотку подлежат:
1. Учащиеся учреждений общего и профессионального образования —не реже 4 раз в год после каждых каникул, ежемесячно — выборочно (не менее четырех–пяти классов) и за 10–15 дней до окончания учебного года. Осмотры проводит медицинский персонал учреждений с возможным привлечением преподавателей.
2. Учащиеся школ-интернатов, дети, проживающие в детских домах, домах ребенка и т. п. — еженедельно. Осмотр проводит медицинский персонал с привлечением воспитателей.
3. Дети, выезжающие в детские оздоровительные учреждения, лагеря труда и отдыха, до выезда осматриваются медицинским персоналом поликлиники по месту жительства. Во время пребывания в местах отдыха осмотр детей проводит медицинский персонал лагеря перед каждой помывкой (не реже 1 раза в неделю) и перед возвращением в город (за 1–3 дня).
4. Дети, посещающие дошкольные учреждения, ежемесячно осматриваются медицинскими работниками учреждения (врачом, медсестрой).
5. Работники предприятий, в том числе в сельской местности, осматриваются медицинскими работниками предприятия или поликлиники при медицинских осмотрах, диспансеризациях.
Противоэпидемические мероприятия :
1. Проведение полноценного лечения каждого выявленного больного с учетом показаний для госпитализации.
Дети дошкольного и школьного возраста на время проведения лечения отстраняются от посещения организованных коллективов. Они могут быть допущены только после завершения комплекса лечебно-профилактических мероприятий с подтверждающей справкой от врача.
2. Определение круга контактных лиц, включая контакты в организованных коллективах (спортивные секции, учреждения дополнительного образования и т. д.).
3. Осуществление медицинского наблюдения за контактными лицами: в организациях, где профилактическое лечение контактных лиц не проводилось, осмотр кожных покровов осуществляется трижды с интервалом в 10 дней.
4. Организация дезинфекции в очагах: при обнаружении чесотки у детей, посещающих дошкольные образовательные и общеобразовательные организации, у одиноких, престарелых, инвалидов, лиц, проживающих в общежитиях, членов многодетных семей, мигрантов, лиц без определенного места жительства заключительная дезинфекция (дезинсекция) проводится специализированными организациями, имеющими лицензию по дезинфектологии, по заявкам медицинских работников ЛПУ, организаций и лиц, в том числе с камерной обработкой нательного и постельного белья, постельных принадлежностей.
-
18 Декабря 2021 / Четверг
Микозы (грибковые заболевания)
Микроспория
Среди детей и подростков наиболее часто встречается микроспория-заболевание вызванное грибком паразитирующим на коже собак и кошек, так называемый «стригущий лишай»
Заражение происходит чаще в теплое время года, при контакте с больными животными или предметами инфицированными их шерстью.
При заражении волосистой части головы поражается кожа и волосы. Появляются округлые очаги разных размеров с шелушением и обломанными волосами.
На гладкой коже-розовые округлые очаги быстро увеличиваются в размерах. Затем постепенно бледнея в центральной части напоминают кольцо, или кольцо в кольце.
Противоэпидемические мероприятия
1. Проводится изоляция больного.
При выявлении заболевания в детских учреждениях больного микроспорией немедленно изолируют и до перевода в больницу или домой проводят текущую дезинфекцию.
До выздоровления больного микроспорией ребенка не допускают в дошкольное образовательное учреждение, школу; взрослого больного не допускают к работе в детские и коммунальные учреждения.
В первые 3 дня после выявления больного в дошкольных образовательных учреждениях, школах, высших и средних специальных образовательных учреждениях и других организованных коллективах медицинским персоналом данных учреждений проводится осмотр контактных лиц.
Осмотр контактных лиц в семье проводится врачом-дерматовенерологом.
Осмотр проводится до проведения заключительной дезинфекции. Дальнейшее медицинское наблюдение с обязательным осмотром кожных покровов и волосистой части головы с использованием люминесцентной лампы проводится 1—2 раза в неделю в течение 21 дня с отметкой в документации (ведется лист наблюдения).
-
1 Декабря 2021 / Понедельник
ОБЪЯВЛЕНИЕ
Режим работы поликлиники Алнашской районной больницы в праздничные и выходные дни с 30.10.2021г. по 07.11.2021г.
31октября, 07 ноября 2021г.- выходные дни
30.10.2021г. ведут прием участковый врач-терапевт, участковый врач-педиатр, врач-стоматолог
(с 08.00 до 14.00ч.)
04.11.2021г. ведут прием участковый врач-терапевт, участковый врач-педиатр
(с 08.00 до 14.00ч.)
06.11.2021г. ведут прием участковый врач-терапевт, участковый врач-педиатр, врач-стоматолог
(с 08.00 до 14.00ч.)
01.11.2021г., 02.11.2021г. , 03.11.2021г. и 05.11.2021г. поликлиника работает в обычном режиме
Экстренная и неотложная медицинская помощь оказывается бригадой скорой медицинской помощи, а также в приемном покое Алнашской РБ в круглосуточном режиме
Администрация РБ
-
25 Ноября 2021 / Понедельник
Приложение №2 к распоряжению
Министерства здравоохранения
Удмуртской Республики
От 23.09.2020№1108
ОБРАЩЕНИЕ НАПРЯМУЮ К ГЛАВНОМУ ВРАЧУ!
ВАШЕ МНЕНИЕ И ПРЕДЛОЖЕНИЯ ОЧЕНЬ ВАЖНЫ ДЛЯ НАС
У ВАС ВСЕГДА ЕСТЬ ВОЗМОЖНОСТЬ РАССКАЗАТЬ О СВОЕМ МНЕНИИ ЛИЧНО ГЛАВНОМУ ВРАЧУ ЧЕРЕЗ
МОБИЛЬНОЕ ПРИЛОЖЕНИЕ WHATSAPP ПО ТЕЛЕФОНУ:
8-912-456-16-93
ВЫ МОЖЕТЕ ОПРАВЛЯТЬ СВОИ ОБРАЩЕНИЯ В БУДНИ
С 9.00 ДО 17.00
-
5 Ноября 2021 / Вторник
Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний
· Сердечно-сосудистые заболевания (ССЗ) – это группа болезней сердца и кровеносных сосудов, в которую входят следующие заболевания:
· гипертония (высокое кровяное давление);
· ишемическая болезнь сердца (инфаркт);
· нарушения мозгового кровообращения (инсульт);
· заболевания периферических сосудов;
· сердечная недостаточность;
· ревматические заболевания сердца;
· врожденные пороки сердца;
ССЗ остаются основной причиной преждевременной смерти во всем мире. Основными факторами риска болезней сердца и инсульта являются неправильное питание, физическая инертность, употребление табака и алкоголя. Воздействие поведенческих факторов риска на человека может проявляться в виде повышения кровяного давления, повышения уровня глюкозы в крови, повышения уровня липидов в крови, а также избыточной массы тела и ожирения. Уберечься от всех факторов риска невозможно, но снизить вероятность появления заболеваний под силу каждому. Для профилактики ССЗ потребуются не специальные таблетки, а всего лишь ответственное отношение к себе самому и своему организму.
10 основных мер по профилактике сердечно-сосудистых заболеваний.
1. Здоровое питание. Подразумевает сокращение в ежедневном рационе жирных и жареных блюд, кондитерских жиров, кофеина, соли , сахара .Сократить употребление продуктов , содержащих «скрытую» соль: копченые и вареные колбасные изделия . Введение в рацион питания морской рыбы, мяса птицы нежирных сортов( без кожи) , бобовых, цельнозерновых круп, овощей, фруктов и ягод.
2. Борьба с лишним весом. Избыточный вес повышает риск развития ИБС и других заболеваний , связанных с атеросклерозом. Распространенность избыточной массы тела увеличивается с возрастом.
Для оценки своего веса используйте простую формулу определения индекса массы тела(ИМТ)=вес(кг)/рост(м2)
ИМТ до 24,9- это нормальная масса тела
25-29,9- избыточная масса тела
30-34,9- ожирение I степени
35-39,9- ожирение II степени
40 и более- ожирение IIIстепени
Причем, более опасно так называемое центральное ожирение( мужского типа), когда жир откладывается на животе. О наличии центрального ожирения можно судить по окружности талии (ОТ).
Окружность талии
88 см у женщин
102 см у мужчин3. Борьба с гиподинамией. Пешие прогулки на свежем воздухе, занятия спортом и физкультурой с адекватной нагрузкой.
4. Отказ от вредных привычек. Подразумевается самостоятельный отказ от курения, алкоголя, наркотиков, или избавление от этих пагубных зависимостей при помощи специального лечения.
5. Борьба со стрессом. Умение адекватно реагировать на мелкие неурядицы, приятное общение с единомышленниками и занятия хобби, правильный режим работы и отдыха, нормальный сон.
6. Самоконтроль АД и своевременное его снижение. Подразумевает регулярное измерение АД и систематический прием назначенных врачом препаратов. Поддерживать уровень АД не выше 140/90мм рт. ст.
7. Систематическое профилактическое обследование. Людям , находящимся в группе риска по развитию патологий сердца и сосудов или отмечающим повышение показателей АД при самостоятельном его измерении , необходимо своевременно посещать врача, выполнять его рекомендации проводить профилактические обследования( измерение АД, пульса, ЭКГ, Эхо-КГ, анализов крови и др.)
8. Регулярный контроль уровня холестерина в крови. Все люди старше 30 лет должны ежегодно сдавать анализ для определения уровня холестерина в крови. Общий холестерин в крови натощак
5,0 ммоль/л.9. Регулярный контроль уровня сахара в крови. Людям после 40-45 лет следует сдавать анализ крови на сахар ежегодно. Сахар (глюкоза) венозной крови натощак
6 ммоль/л.10. Прием препаратов для разжижение крови. Подразумевает прием назначенных кардиологом препаратов для разжижжения крови теми людьми, которые находятся в группе риска по развитию патологий сердца и сосудов.
Даже небольшие изменения , внесенные в образ жизни, могут замедлить преждевременное старение сердца и сосудов. Никогда не поздно начать вести здоровый образ жизни. После появление у человека ИБС факторы риска продолжают действовать, способствуя прогрессированию заболевания и ухудшая прогноз, поэтому их коррекция должна быть составной частью тактики лечения.
